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神經外科醫:椎間盤突出90%患者不需要開刀!4項保守治療與保養一篇就懂

神經外科醫:椎間盤突出90%患者不需要開刀!4項保守治療與保養一篇就懂

您是否遇過去醫院拍完X光後,醫師就建議您開刀?神經外科專家方鵬翔醫師指出,其實椎間盤突出有90%的患者不需要開刀。當面對痠痛、頸部、腰椎問題時應該如何治療?《We Get Care有醫靠》與神經外科專家方鵬翔醫師帶您了解。


椎間盤突出該不該開刀、需不需要動手術?


神經外科專家方鵬翔醫師指出,依照過去診間案例,椎間盤突出90%的病人是不需要開刀的,透過以下保守治療方式,就能控制住病況:


  • 藥物治療:控制急性發炎情形

  • 物理治療:也就是常聽說的復健

  • 再生療法:在患部精準注射高濃度葡萄糖或是高濃度血小板

  • 高頻療法:利用電磁波所產生的熱及波長,使人體的神經組織的疼痛感降低


神經外科專家方鵬翔醫師也表示,並非開刀這類治療方式不好,而是相對以上保守治療,您能用較低風險的方式找回健康的身體。因此,決定進行一項醫療行為或治療時,您應該先考量「好處是否大於壞處」,若能透過保守治療,例如運動治療、徒手治療,或是再生療法等,就能達到與開刀同樣的療效,建議先進行保守治療,因為開刀相對來說,仍是一項有風險的治療方式。


椎間盤突出4情況需要開刀


神經外科專家方鵬翔醫師指出,好的醫生會從點、線、面一步一步推敲病況,而不是直接就建議您開刀。因此,當您在面對痠痛、頸部、腰椎問題時,遇到以下情況時才需要開刀,才能避免過多的醫療風險。


  • 藥物治療無效

  • 藥物過敏

  • 大小便失禁

  • 沒有力


此外,可能許多人認為開刀能一勞永逸,恢復至百分之百的健康狀態。然而,實際上,即使開刀成功,若未妥當復健、保養,可能無法達到完全康復。因此,強烈建議與醫師詳細討論,了解預期康復效果,神經外科專家方鵬翔醫師也提醒,治療前應該多問、多聽、多找資訊才不會後悔莫及。


椎間盤突出的微創手術


神經外科專家方鵬翔醫師分享,一旦患者需要透過開刀治療時,較建議採用微創手術方式。以頸椎椎間盤突出來說,微創手術會分成2種方式:從前路入、從後路入。手術前會先透過核磁共振定位椎間盤突出部位,再選擇頸椎開刀入口,傷口大約2-3公分。


透過核磁共振決定手術位置
透過核磁共振決定手術位置

椎間盤突出手術修復期


椎間盤突出減壓手術、縫合手術大約需要住院3天,並且需要配戴頸圈3個月。若為外傷造成的椎間盤突出,建議配戴頸圈時間拉長。而使用人工椎間盤,可以縮短頸圈配戴時間,需配戴約3-7天。


椎間盤突出保養4招


椎間盤突出的治療與手術並非一勞永逸,神經外科專家方鵬翔醫師分享,治療後、術後5年再會來複診的大有人在。因此,謹記以下5項保養項目,讓您的頸椎可以不再疼痛:


  • 枕頭睡低一點

  • 不要長時間低頭

  • 偶爾做伸展運動

  • 保持良好姿勢

  • 外傷病人切實回診避免脊椎滑脫


更多內容,請收看方鵬翔主任在影片中的分析:


若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《We Get Care有醫靠》聯繫: pr@wegetcare.com

 

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