成人的膀胱過動症從小就會有了嗎?
俗諺:「七坐八爬九發牙」表示嬰兒在七個月大逐漸會站立,八個月大會爬行,九個月大時會長第一顆牙。
而膀胱的控制卻沒有那麼快,多數的孩子,大約 在 2 歲至 3 歲時,才開始學習控制小便,3 至 4 歲時多數能獲得正常的膀胱控制而不會在白天尿下去,控制睡眠時禁尿的機制較晚成熟,多數在 5 歲時才可以做到,所以膀胱的問題,似乎逐漸長大後就會慢慢變好,會不會有些不會好,而一直延續到成人呢?
成人的膀胱過動症從小就有了嗎?
答案是肯定的。兒童時期如果有異常的排尿症狀,這些症狀是可能會持續至成人之後,只是排尿的型態有不同的表現而已。
在美國,有超過一千七百萬的成人人口,遭受這擾人的醫療問題,而且隨著年紀的增長,有異常排尿症狀的人就越多。這些異常的排尿症狀會嚴重影響生活品質,增加醫療問題而影響健康。 在兒童時期的異常排尿症狀主要有日間頻尿、尿床、白天尿失禁及超過一次以上的泌尿道感染情形,同時通常伴隨便秘。
這些症狀在成人時期,會表現出急尿、頻尿及夜尿情形,我們稱為膀胱過動症。急尿感是一種突然地、感覺強烈到需要立刻解尿的情形;頻尿是每天解尿次數超過八次;夜尿則是一個晚上睡著後需起床解尿二次以上的情形。如果你的排尿情形是以上所描述之情況,勢必會感受到生活的不便與困擾,一出門就是要找廁所,晚上也無法好好睡覺,影響睡眠品質。
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美國加州 Dr. Kaiser 研究團隊在 2006 年發表於泌尿科雜誌的研究已證實, 在兒童時期有異常排尿症狀者,在成人後會伴隨膀胱過動症的情形。
父母親如果及早發現孩子有異常排尿症狀,必須儘早求醫治療,因為這些症狀不一定長大後就會好,以降低異常排尿型態所導致的後續問題,減少醫療費用和病患終身的困擾。
異常排尿的診斷與治療
異常排尿型態的診斷與治療並不困難,在診斷方面,需包括完整的病史詢問、排尿日記、身體評估及尿液分析,可做初步的診斷,如病情需要則須更進一步精確的檢查,包括尿流速度、殘尿量測定、腎臟超音波、尿動力學檢查或膀胱鏡。找出造成異常排尿型態的病因,對症處理,目前治療的方法,包括膀胱再訓練、藥物、薦椎神經刺激與手術,方法的選擇則須由醫師依病情與病患討論後決定。
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