乳癌分期怎麼看？乳癌的4種類型！醫點名「治療方式」大不同
乳癌是一種很特殊的癌症，不只要看分期，更要看分類！整型外科乳房外科雙專科高瑞吟指出，常見的乳癌分類有4種，分別是「管腔A型」、「管腔B型」、「HER2型」、「類基底細胞型」。不同的乳癌分類，對於病患的治療策略與預後，是大不相同的！
如何確診乳癌？
若要確定乳癌，需要經過細胞學檢查、組織切片。手術切片可以分為以下幾種方式：
將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查
切取小部份組織做診斷的部份切除切片檢查
部份切除切片檢查常用於無法立即切除的較大腫瘤的診斷，或乳癌預後與治療相關因子的檢測。（延伸閱讀：乳房纖維腫瘤良性惡性如何分辨？安可兒微創手術，把握治療黃金期）
乳癌的4類型
乳癌不論早期、晚期或復發的狀況，都可以根據雌激素接受體（estrogen receptor，ER）、黃體素接受體（progestrone receptor，PR）、HER2接受體及Ki-67（或細胞分化分級）來區分乳癌的種類：
管腔A型（Luminal A）
大致來說，管腔A型腫瘤的侵犯性與細胞增生性較低，比較不那麼兇，這類族群的患者大概占一半左右，預後算是較好的一群！整型外科乳房外科雙專科高瑞吟分享，此類型早期乳癌多以荷爾蒙治療為主，因為這類腫瘤對化療反應較不明顯。
管腔B型（Luminal B）
腫瘤的侵犯性與細胞增生性較高，比較兇，預後介於較佳的管腔A型腫瘤與較差的HER-2及三陰性乳癌之間。早期乳癌以荷爾蒙治療為主，但可能要考慮配合化學治療。（延伸閱讀：摸到胸部硬塊或乳房硬塊該怎麼辦？乳房外科高瑞吟醫師：避免偽陰性）
HER-2型（HER-2 type）
HER-2是第二型表皮生長因子受體蛋白的簡稱，此類型腫瘤的侵犯性與細胞增生性較高、比較兇，罹患HER2的癌症患者需考慮標靶治療，並搭配化學治療。
類基底細胞型（三陰性）
整型外科乳房外科雙專科高瑞吟表示，三陰性的乳癌是最惡名昭張的分類，約占乳癌15%。這類乳癌預後較差，需要使用化學治療並搭配免疫療法。
整型外科乳房外科雙專科高瑞吟也說明，以上4類型只是乳癌最常見的分類，實際上用藥，甚至有些情況不須用藥，仍須視患者臨床狀況而定，不可一概而論。
乳癌的分期
根據乳癌侵犯人體的程度、治療方式及預後情形，一般可以分為4期：
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