腰痛頻繁發作？3階段治療，慢性腰痛常見原因與完整指南
已更新：11月8日
所謂的慢性腰痛是指沒有明顯外傷的慢性腰部軟組織損傷，不同於急性腰傷只要好好治療就可完全康復；慢性腰傷會反覆發作，有時候覺得復原了，但是搬個重物或是天氣轉變時又發作，造成生活上極大的困擾。應該如何面對不同期程的腰痛困擾？《We Get Care有醫靠》帶您深入了解。
常見慢性腰痛原因
慢性腰痛可因多種因素引發，以下列舉最常見的原因：
慢性腰痛的3個治療期程
腰痛的治療取決於疼痛的期程，大多數下背疼痛應該會在幾周內消失，95%的患者在12週內就會康復。根據疼痛的不同階段，對症下藥是治療的關鍵：
1. 急性期腰痛：止痛
急性腰痛通常持續約1至2週。緩解疼痛的首要方式是使用止痛藥，以下是常用的治療方法：
非類固醇抗發炎止痛藥：這類藥物可減少疼痛與發炎。（延伸閱讀：肩頸酸痛吃止痛藥也無效？認識症狀、分辨椎間盤與小面關節疼痛）
肌肉鬆弛劑：有助於放鬆緊繃的肌肉，適量使用能有效緩解疼痛。
2. 亞急性期腰痛：運動治療
當腰痛症狀持續超過4週時，通常會進入亞急性期。這時應排除其他內科問題（如關節炎、腫瘤等）。根據美國運動醫學會的建議，運動是亞急性期的重要治療方法：
每週5次、每次30分鐘的中度有氧運動，如步行或游泳。
可加入伸展運動及適度的核心訓練，以加強腰部肌群。
3. 慢性腰痛：多方治療
疼痛超過12週即為慢性腰痛，患者可能經歷「疼痛中樞化（central sensitization）」現象，導致病灶消失後仍持續感到疼痛。常見的治療方法包括：
物理治療：改善姿勢和強化核心肌群，減少疼痛復發。
徒手治療：透過專業手法進行按摩與筋膜鬆解。
運動治療：持續的鍛煉有助於改善慢性疼痛。
非藥物治療：如針灸和按摩可搭配非類固醇藥物使用，達到綜合療效。
侵入性注射治療：適合在疼痛較嚴重時使用，針對特定疼痛部位注射，例如PRP、PLT等再生治療。
慢性腰痛患者需避免「靜養」
儘管休息有助於腰痛的緩解，但長期不活動會導致肌力衰退、關節僵硬、血液循環變差。建議患者進行適度的活動，配合物理治療，有助於腰部健康的恢復。（延伸閱讀：老年人健康危機：銀髮族常見9大慢性病，提升生活品質7建議）
心理影響與治療建議
如果您正在經歷慢性腰痛，建議諮詢專業的物理治療師。透過線上諮詢平台《We Get Care有醫靠》，您可以輕鬆預約專業物理治療師進行遠距諮詢，讓專家為您提供個人化的建議與運動指導，協助您改善腰部健康。
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