「該邊」凸起是疝氣？疝氣一定要開刀嗎？疝氣症狀、自我檢查、手術一篇就懂
已更新：4月18日
六十歲，多年抽菸慢性咳嗽的李先生，有天心血來潮去健身，回家後洗澡才發現，下腹部鼓出一塊腫塊，有垂墜感，按著腫塊就會消失，於是他來到泌尿科門診經診斷後為「疝氣」。疝氣的好發因子是什麼？疝氣需要動手術嗎？《We Get Care有醫靠》與泌尿科鍾卓興醫師帶您深入了解。
什麼是疝氣？疝氣的12原因
疝氣，台語稱為「墜腸」或「脫腸」，是指體內器官由正常位置，移到不正常的位 置，常發生於下腹部、鼠蹊部。其中「腹股溝疝氣（Inguinal hernia）」最常見，發生的原因一般可歸納成兩大類，先天性以及外來原因：
先天性腹股溝疝氣
性別
睪丸下移
腹壁發育不良
外來腹股溝疝氣
腹股溝疝氣自我檢查
泌尿科鍾卓興醫師指出，有些人會在小時候就被診斷出疝氣，有些人則要到成年才會發現。一般來說典型的腹股溝疝氣症狀為站立活動時會感覺腹部、腹股溝疼痛及下墜感較明顯；平躺時腹部、腹股溝的凸起可能會消失；肚子用力時會感覺有東⻄掉下去或移位。如果疝氣不及時治療，等到凸出處突然變大無法退回時，可能會帶來劇烈疼痛、腸子缺血，甚至壞死。
腹股溝疝氣的病因、風險因子與手術
1.腹股溝疝氣的種類
泌尿科鍾卓興醫師說明，腹股溝疝氣因為成因不同，在醫學診斷上上分成兩種：間接型疝氣、直接型疝氣。
間接型疝氣：嬰幼兒因為睪丸下降通道閉合不全導致，大多數人以為男生才會有，事實上，如上段所描述的「疝氣是指腹腔器官由正常位置，移到不正常的位置」，不論性別和年齡都有機會發生。
直接型疝氣：指一部份的腹內器官或組織，因為腹壓大的關係，經由鼠蹊部肌肉腹壁薄弱區域破洞，經由裂洞凸到外面而產生疝氣。
2.腹股溝疝氣的好發因子
泌尿科鍾卓興醫師表示，所有導致腹壓上升的狀況，例如提重物、不當重訓、便秘、排尿困難常常需要腹部用力、氣喘、抽菸導致的慢性咳嗽、慢性肺病、大量腹水、懷孕、肥胖等等都有可能導致腹股溝疝氣。此外，腹肌衰弱像是年紀大、營養不良、運動不足等等因素也都是腹股溝疝氣好發因子之一。
3.腹股溝疝氣的治療方式
泌尿科鍾卓興醫師指出，手術修補為腹股溝疝氣唯一的治療方式，如果懷疑有疝氣，建議及早就醫檢查。
至於手術本身分為「傳統修補」與「微創腹腔鏡修補」，兩者都可使用人工網膜；傳統修補傷口大約5-6公分，傷口較大、手術恢復期也較長；而腹腔鏡修補則是有單孔或是三孔，絕大部分手術隔天就可以正常下床走動並出院，並且相較有不疼痛、傷口較美觀、 好照顧的好處，建議您與泌尿科醫師詳細討論後再決定手術方式。
若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《We Get Care有醫靠》聯繫： pr@wegetcare.com
諮詢專家：
參考資料：
