「肝斑治療指南：雷射真的有效嗎？」皮膚科醫師告訴你真相
已更新：11月8日
皮膚科陳威宇醫師分享，曾經遇過肝斑患者做過過蠻多次皮秒雷射治療但是效果不彰，部分區域甚至還變得更嚴重，經過轉介進診間，討論之後決定調整治療計劃，恢復得相當不錯。如何消除肝斑？肝斑可以打雷射嗎？《We Get Care有醫靠》與陳醫師帶您解決肝斑治療困擾。
肝不好會長斑嗎？肝斑與肝臟健康無關
皮膚科陳威宇醫師分享，自己第一次認識肝斑這個疾病是醫師國考的考古題，很多人初次聽到「肝斑」這個名稱時，會誤以為這與肝臟問題有關。事實上，肝斑的成因包括紫外線暴露、懷孕、荷爾蒙變化等，與肝臟並無直接關聯。肝斑之所以得名，是因為其顏色類似於煮熟的肝臟（黃褐色），但這卻是一個典型的「名稱誤導」。
肝斑治療的挑戰與雷射風險
皮膚科陳威宇醫師表示，肝斑在皮膚科治療中是一個挑戰，因為對這個疾病的認識不斷在進步。早期的肝斑治療主要以光電雷射為主，但部分患者不僅效果不佳，甚至可能出現反黑惡化的情況。即使是剛問世時被視為「肝斑治療聖杯」的皮秒雷射，雖然反黑的風險較低，但仍有可能發生。（延伸閱讀：肝斑如何去除？了解肝斑3成因！嚴選3種治療方式擺脫肝斑）
複合式治療才是肝斑治療的關鍵
下表取自醫美指標期刊JCD 2021年的文獻，表中清楚表明肝斑治療需要涵蓋不同的疾病機轉，而不是僅僅在「除斑」。皮膚科陳威宇醫師指出，過去皮秒、淨膚雷射等只針對黑色素的治療，其實只有處理到肝斑一部分的問題，有時甚至有反效果。
而現在的肝斑治療觀念更強調真皮層的健康，特別是「基底膜的修補」。皮膚科陳威宇醫師分享，其實只有部分治療能達到效果，目前有各式微針電波、生長因子、外泌體等選擇，特殊配方的水光針可能是一種選擇；至於其他的治療機轉，例如血管、免疫細胞等，能夠有治療能涵蓋是最好。（延伸閱讀：衛福部新政策：人源外泌體保養品新趨勢！如何選擇外泌體保養品不踩雷？）
肝斑治療推薦
皮膚科陳威宇醫師總結，治療肝斑其實沒有一個標準答案，需要依據患者需求設計療程才能面面俱到，了解這些細節跟治療選項的差異是皮膚專科醫師的價值所在，單純使用光電雷射治療其實是見樹不見林，效果自然會打折扣，更甚者會出現反黑。最後也提醒，平時積極防曬，以及術後的保濕修復，同樣也是預防跟治療的重要環節。
若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《We Get Care有醫靠》聯繫： pr@wegetcare.com
健康不漏接！歡迎加入《We Get Care有醫靠》社群：
諮詢專家：
