微創手術全解析:選擇、種類比較、適應症、自費項目一文搞懂
已更新:11月8日
隨著醫療科技的進步,微創手術已成為現代外科手術的主流。這種手術方法旨在減少出血量及對身體的破壞,並利用先進的影像技術輔助治療。透過X光、超音波、電腦斷層(MRI)和核磁共振等影像設備,醫生可以精確透視病灶位置,並使用內視鏡進行切除,僅需在身體上打小洞即可完成手術,大幅降低傷口破壞及術後疼痛,這就是所謂的微創手術,也被稱為微侵入手術。
什麼是微創手術?
微創手術(Minimally Invasive Surgery)是一種現代化的手術技術,通過內視鏡和影像技術的輔助,外科醫師能在不造成大面積傷口的情況下,透過約0.5~1.5公分的小傷口完成手術。這種技術不僅減輕了患者的術後創傷和疼痛,還能加速傷口的復原,並減少整體醫療費用,成為許多外科手術的首選。(延伸閱讀:神經外科醫:椎間盤突出90%患者不需要開刀!4項保守治療與保養一篇就懂)
微創手術3種類
1.腹腔鏡手術
腹腔鏡手術是最早也是最常見的微創手術方式。腹膜腔是人體最大的自然空腔,使得腹腔鏡手術操作空間充裕。常見的手術包括結紮、闌尾切除及疝氣修復。此外,研究表明,腹腔鏡手術對於某些癌症患者的預後與傳統手術相比效果相當。
2.胸腔鏡手術
胸腔是人體另一個大的自然空腔,目前胸腔鏡手術技術已經非常成熟,可以顯著減少開胸手術患者的不適和恢復時間。(延伸閱讀:不可不知的微創科技 安可兒乳房微創手術)
3.其他手術
微創手術與傳統手術的比較
傳統手術 | 內視鏡微創手術 | 達文西微創手術 | |
視野 | 廣、清晰 | 窄,配合儀器可以放大視野 | 窄,3D影像增加視野立體感 |
傷口大小 | 大 | 小 | 小 |
出血量 | 多 | 少 | 少 |
處感 | 可手處 | 僅透過器械觸碰 | 視覺取代觸覺 |
縫合 | 容易 | 較難,需依賴醫師經驗 | 容易 |
住院天數 | 長 | 短 | 短 |
疼痛指數 | 高 | 低 | 低 |
手術沾黏 | 機會高 | 少 | 少 |
適應症 | 大腫瘤、癌症、病灶出現在組織中央 | 小腫瘤、早期癌症、病灶在器官邊緣、淺層 | 小腫瘤、早期癌症、病灶在器官邊緣、淺層、需要精密縫合的傷口 |
微創手術的適應症:哪些情況適合?
並非所有患者都適用微創手術。對於生命跡象不穩定的患者,傳統手術可能是更好的選擇,因此治療前務必仔細諮詢醫師或尋找第二意見。而以下8種症狀是微創手術的常見適應症:
膽囊炎
盲腸炎
疝氣
胃癌
肝癌
大腸、小腸、乳房腫瘤/切片
脾臟切除
肥胖手術
微創手術健保給付與私人保險
內視鏡手術:多健保給付,部分耗材需自費數萬元
機械手臂手術:少數有健保給付,自費約10~30萬
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