恐慌症該怎麼辦？自我測驗、症狀、治療、自救9方法一次了解
已更新：7月24日
「恐慌症」是焦慮症的一種表現，被廣泛視為現代社會的文明病。症狀通常伴隨胸悶和心悸，因此被很多人誤以為是心臟問題。到底恐慌症是什麼？如何治療？教您恐慌症發作時快速自救。
恐慌症（Panic Disorder）的由來是什麼？
英文中常聽到的 panic 其實就是我們認知中的恐慌症中的恐慌。其實恐慌症並不是新穎的病症，恐慌症最古老可以追溯到希臘神話中，一名叫做潘（Pan God）的牧神，祂有著半人半羊的外表、面目猙獰，而且脾氣暴躁，當潘出現時，人們都會感到害怕、焦慮、緊張、不安，同時潘也時常在樹林間亂竄，這讓當時人們的日常生活更加的焦躁不安，也因此衍生出了panic一詞。
什麼是恐慌症？
恐慌症是焦慮症的一種，患者會反覆經歷突如其來的強烈恐懼，恐慌症嚴重者甚至會有瀕臨死亡的感覺。當恐慌發作（Panic Attact）時，患者會在十分鐘內達到最嚴重程度。此外，並非所有經歷過恐慌症的人都會罹患恐慌症。不過數據統計，恐慌症盛行率約為1.5-3.5%，女性罹患機率是男性的兩倍，大約1/3的人一生都曾經歷恐慌，其中10%是無法自己舒緩或正確投醫而會演變為恐慌症。
恐慌症的症狀
常見恐慌症的症狀包含：
心悸、心臟怦怦跳、心跳加快。
大量冒汗。
發抖、虛弱無力。
感覺呼吸困難、窒息感。
哽塞感。
胸悶、胸痛不適。
噁心、腹部不適。
頭暈、暈厥。
失去現實感（覺得身邊的一切都不真實）、失去自我感（自己好像與身體脫離）。
害怕自己將失控或發狂。
害怕即將死去。
感覺異常（指尖、嘴部或身體發麻或有刺痛感）。
覺得冷或發熱。
恐慌症的4個類型
根據流行病學區域研究（ECA）除了一般的恐慌症外，依照症狀可以再分成3種恐慌類型，分別為：
恐慌症：為上述提及症狀。
現實解離恐慌症：與精神障礙較有相關，包括一般的恐懼症，但與身體疾病無關。
心臟恐慌症：與心臟病史相關。
呼吸恐慌：是情感低落的症狀，根據研究，該患者罹患患乳腺癌和心肌梗死（MI）的住院風險更高。
此3種類型的恐慌症與一般恐慌症不同之處在於這3種恐慌發作都無法預測憂鬱症的發生。
恐慌症的原因是什麼？
目前引發恐慌症發作的確切原因尚不完全清楚，目前被認為是身體和心理因素共同造成的，例如：
創傷的生活經歷：例如喪親之痛，有時會引發恐慌和焦慮感。這些感覺可能在事件發生後不久就立即出現症狀，也可能在幾年後意外觸發。
遺傳學：親密的家庭成員患有恐慌症會增加一個人患恐慌症的風險。然而，風險的確切性質尚不清楚。
二氧化碳的敏感度增加：一些專家認為恐慌症與對二氧化碳的敏感度增加有關。呼吸二氧化碳含量高的空氣會引起恐慌發作，而練習正確呼吸技巧可以幫助緩解或阻止恐慌發作。
災難性思維：另一種理論認為，經歷恐慌發作的人往往會專注於輕微的身體症狀，並以災難性的方式來解釋。這會引發神經系統反應，導致恐慌發作。
甲狀腺亢進
恐慌症如何診斷？自我測驗是否有恐慌症
根據美國精神醫學會《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）指出的恐慌症指出，恐慌發作（Panic Attack）與恐慌症（Panic Disorder）是不一樣的，因為很多疾病都可能會觸發恐慌發作，但只有特定的狀態才能診斷為恐慌症。
恐慌症的診斷需滿足4項
一、在恐慌發作期間出現下列4個以上的症狀
心悸、心臟怦怦跳或心跳加快
出汗（sweating）
發抖或顫慄（trembling or shaking）
呼吸短促或透不過氣（smothering）的感覺
哽塞感（feelings of choking）
胸痛或不適
噁心或腹部不適
感覺頭暈、步態不穩、頭昏沉（light-headed）或快要暈倒（faint）
冷顫或發熱的感覺（chills or hot flushes）
感覺異常（Parethesias）（麻木或刺痛感覺）
失去現實感（de-realization）或失去自我感（de-personalization）
害怕失去控制或即將發狂（going crazy）
害怕即將死去
二、至少其中一次發作出現下列其中1個或2個症狀，並且超過一個月以上
持續擔心恐慌發作會再次發生或是發作造成的後果（如失去控制、心臟病發作、發瘋等）
因恐慌發作的問題，作出不恰當的行為改變（例如為了避免恐慌發作，從此不再運動或接觸陌生環境）
三、恐慌困擾無法歸因於其他物質的使用，例如：
濫用的藥物
毒品
甲狀腺機能亢進
心肺功能障礙
四、其他精神疾病無法做出更好的病症解釋，例如：
社交焦慮症
特定畏懼症
強迫症
創傷後壓力疾病
離焦慮症
恐慌症自救的9個方法
當恐慌症發作時，有良好的自救意識相當重要，以下提供9點您可以在恐慌症發作時嘗試的自救方式：
待在原地：您應該在恐慌發作時待在原地。恐慌症發作可能會持續1個小時，因此如果您正在開車，建議靠邊停車並停在安全的地方。
集中注意力：當恐慌症發作時，提醒自己恐慌感覺最終會過去，並將注意力集中在不具威脅性且可見的事物上，例如手錶上的時間或超市中的物品等。
深呼吸：當您恐慌發作時，將注意力放在呼吸上。嘗試深呼吸，每次吸氣時數到三再吐氣。
戰勝恐懼：當您恐慌發作時，試著找出害怕根源並挑戰它。您可以透過不斷提醒自己所擔心之事不是真實的，並且它會在幾分鐘內消退。
創造視覺：在恐慌發作期間，您的腦海中可能會閃過很多事情，例如有些人會想到災難或死亡發生。不要專注於消極的想法，想像一個讓您感到平靜、放鬆或自在的地方或情境。一旦你的腦海中出現了這個圖像，請嘗試將你的注意力集中在它上面。創造視覺是一種需要練習的技術，但您會逐漸注意到您對自己和他人的看法發生了積極的變化。
放棄對抗：當您試圖抵抗恐慌發作，卻發現自己做不到，這會增加焦慮和恐慌感。 相反的，在恐慌症發作期間，請接受這樣的事實。
嘗試放鬆：如果您患有恐慌症，您可能會持續感到壓力和焦慮，尤其是對於下一次恐慌發作的時間。學會放鬆可以幫助緩解一些緊張情緒，也可以幫助您在恐慌發作時更有效地應對它們。練習呼吸、按摩、芳香療法、瑜珈和皮拉提斯等活動對恐慌症舒緩有幫助。
運動習慣：有氧運動有助於減輕壓力、釋放緊張情緒。運動後大腦會釋放血清素，這有助於改善緊張情緒。19-64歲的成年人每週至少150分鐘中等強度有氧運動，例如騎腳踏車或快走。
穩定血糖：不穩定的血糖可能會導致恐慌發作的症狀。因此保持健康、均衡的飲食，規律飲食，避免攝取高度含糖食物和飲料。另外咖啡因、酒精和吸煙都會導致恐慌症發作。
恐慌症的治療
現今對恐慌症的治療大致可以分為兩種：心理治療、藥物治療。
心理治療：最常使用於治療恐慌症的心理療法叫做認知行為療法（CBT），透過學習不同的思維方式，了解恐慌前後或期間的感受，讓再次面臨恐慌時，身體能做出不同的反應，降低恐慌發作的頻率。
藥物治療：目前常見的幾種治療恐慌症的藥物包含
選擇性血清素再吸收抑制劑（Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）
正腎上腺素與血清素回收抑制劑（Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, SNRIs）
乙型阻斷劑（Beta-blockers）
苯二氮平類藥物（Benzodiazepines，BZD）
SSRIs與SNRIs：是比較常見的是用在憂鬱症治療用途，不過對於恐慌症而言也有幫助，不過需要服用幾週後，才有比較顯著的反應，伴隨的副作用包含頭暈、頭痛、難以入睡等，不過症狀不會太嚴重。
乙型阻斷劑：能協助我們恐慌症帶來的身體反應，例如心跳加速、流汗、顫抖等等，不過這類藥物比較少被使用在恐慌症上。
苯二氮平類藥物：是一種抗焦慮的鎮靜劑，對於恐慌症患者而言，能有效減緩發作的症狀，不過長期使用會導致有些人產生對於該藥物的耐受性，會面臨逐漸增加劑量的問題，還可能出現依賴的狀況。
無論是心理治療或是藥物治療都需要時間才能產生效用。如果您正在治療感覺效用不大的話，請不要灰心，每種藥物適合的體質不同，可以諮詢專業醫生，看是否有更換藥品的需求唷！
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