自我檢查「自摸」5步驟！醫師列4常見男性陰囊疾病
已更新：8月12日
上帝造人是公平的，女性的乳房和男性的陰囊其實都能很容易靠「自我檢查」來發現問題，但由於乳癌的盛行率較高，在多年政府和醫療單位的推動下，女性定期乳房自我檢查成效日增。而陰囊應該如何自我檢查？泌尿科王炯珵醫師帶您深入探討。
醫嘆總是嚴重才就診
泌尿科王炯珵醫師分享，身為一位泌尿科醫師，不禁想為男性叫屈，因為根據門診觀察，發現許多患者都是因為諱疾忌醫、延誤自我檢查或是等病情拖延至很嚴重才來就醫處理，在此也要呼籲並推動男性定期陰囊自我檢查的重要性。（延伸閱讀：頻尿為何成血尿？膀胱結石需注意！排尿障礙原因、治療）
陰囊的結構
首先把陰囊的結構做個了解，陰囊外部是由略帶班點、富含皮脂腺、皺摺的皮膚所組成，內部主要由3個組織構成：睪丸、副睪丸和精索。
1.睪丸
成年人睪丸位於陰囊的兩側，大小約 4x3x2.5 公分，體積約 13 c.c.，形狀與手感像有彈性的小橄欖球。此外，睪丸內部約有300條至1千條彎曲的細精管，是製造精子及男性荷爾蒙的地方。
2.副睪丸
副睪丸位於睪丸的外側方，是個細長的結構，大小約 0.3 x 0.5 x 5 公分，是精子成熟及運送精子的場所。
3.精索
精索是由腹腔沿伸下來像繩索般的組織，內含了肌肉、 動脈、靜脈、淋巴管、神經及輸精管，正常精索可以上下自動移動1-2公分，以調節陰囊的溫度。
常見陰囊疾病
陰囊內會發生的疾病，常見的有下列幾種：
隱睪症（cryptorchidism）：即睪丸未掉入至陰囊的正確位置，在嬰兒及小孩身上較常見。
陰囊水腫：就是液體積聚在包圍睪丸的鞘膜內產生的陰囊腫大。
腹股溝疝氣：在比較晚期也會讓腹腔內容物掉入陰囊而產生 陰囊腫大。
男性陰囊自我檢查5步驟
以下為睪丸自我檢查的步驟，建議每個月至少自我檢查一次。您可以在洗澡時，在陰囊保持放鬆的情況下進行：
每次檢查一個睪丸，用拇指及食指夾住，轉動睪丸。
輕觸陰囊的背面，收集和輸送精子的精索會摸起來像一條軟管。
確定陰囊是否有任何凸起，或堅硬、光滑、圓形的腫塊。
留意陰囊大小、形狀或觸感（硬或軟）有否有變化。
留意是否有疼痛的部位。
檢查另一個睪丸，重複以上步驟。
睪丸疼痛4原因
尿路感染：發生尿路感染時，有些患者會引起睪丸炎或副睪丸炎。
精索靜脈曲張：在春青期過後的男性，如果有時在左側陰囊上方摸到一團像蟲的靜脈，即為精索靜脈曲張，這可能會造成不孕。
急性睪丸扭轉：泌尿科王炯珵醫師指出，如果有急性陰囊疼痛，一定要迅速就醫，以排除睪丸扭轉的可能性，否則睪丸會在24小時內缺血壞死。
睪丸癌：睪丸也有長癌症的可能性，男性朋友不可不慎乎！（延伸閱讀：夜間頻繁起床尿尿是腎虛？泌尿科醫師親揭：7方法改善夜尿症）
大小、形狀需留意！不痛不表示沒問題
泌尿科王炯珵醫師希望可以推動男性每個月能陰囊自我檢查一次，每個男人都應熟悉自己睪丸的大小、形狀及質感等。如果有異樣或是有紅腫熱痛等反應，應儘速尋找合格的泌尿科專科醫師處理。
泌尿科王炯珵醫師表示，一般而言，醫師除了做陰囊檢查外，也會使用超音波來協助診斷，尤其在 3D 立體彩色都卜勒超音波的引進，更是如虎添翼，至於治療方面，在確定診斷後，吃藥控制或手術治療都不會很困難，最怕病患自己延誤病情。希望每個男性同仁多珍惜自己的身體，定期檢查它，最後也祝大家「蛋蛋平安」。
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